Mitglied werden

Fanclub beitreten

Du kannst dich entweder über das untenstehende Kontaktformular anmelden oder das hier angefügte Anmeldeformular ausdrucken und an folgende Adresse senden:

Fanclub Patrizia
Wandfluh 2
3995 Mühlebach
E-Mail an den Fanclub

Wir bitten dich, den jährlichen Beitrag auf folgendes Konto zu überweisen:

Raiffeisenbank Goms 19-6989-5
Fanclub Patrizia Kummer
IBAN CH24 8053 9000 0049 3024 6

Besten Dank für Deinen Beitritt!

Anrede *

Vorname / Name *

Adresse *

PLZ / Ort *

Tel./Handy

Ihre e-Mail *

Geburtsdatum

Mitglied als *
Einzelmitglied 30.- Fr.Familie mit Kindern bis 16 Jahren 50.- Fr.

Aus Schutz vor Spammeldungen muss untenstehender Code eingegeben werden.

captcha

* Pflichtfelder